První pomoc

Hvězda symbolu života

Symbol první pomoci

První pomoc je okamžitá a dočasná pomoc poskytovaná k nemocnému nebo poškozená osoba až do lékařské léčby může být poskytována. To obecně sestává ze série jednoduchý, záchranné lékařské techniky to non-doktor nebo laická osoba mohou být trénoval se, aby hrál s minimálním vybavením.

Historie

Rytíři Hospitaller byl pravděpodobně první se specializovat v péči bitevního pole pro zraněný. St. John ambulance byla tvořena v 1877 učit první pomoc (termín navržený objednávkou) ve velkých železničních uzlech a těžebních oblastech. Objednávka a jeho trénink začali se rozšířit skrz Říši Britů a Evropu. Také, v 1859 Henry Dunant pomohl organizovat venkovany ve Švýcarsku k obětím nápovědy bitvy Solferino. O čtyři roky později, čtyři národy se setkaly v Ženevě a tvořil organizaci, která se vyvinula do Červeného kříže. Rozvoje v první pomoci a mnoho jiných lékařských technik fueled v velký válkami: americká občanská válka pobízela Claru Bartonovou organizovat americký Červený kříž. Dnes, tam je několik skupin, které podporují první pomoc, takový jako armáda a hnutí vyhledávání. Nové techniky a vybavení pomohli dělat dnešní první pomoc jednoduchý a efektivní.

Trénink

To je nejlepší dostat školení v první pomoci předtím lékařská pohotovost nastane. Jeden potřebuje praktické školení experty vykonávat první pomoc bezpečně, a doporučení se mění, tak ten trénink by měl být opakován každý tři roky. CPR recertification je doporučen každoročně. Školení v první pomoci je často dostupné skrze občanské organizace takový jako Červený kříž a St. John ambulance. V mnohých zemích ve společenství národů, St. John ambulance poskytuje školení první pomoci a v některých zemích provozuje ambulantní služby. Ve Skotsku, St. Andrewova ambulance asociace poskytuje školení první pomoci. Ve Spojených státech, americké srdeční asociaci a americkém CPR tréninku také nabídnout školení první pomoci.

Ve Spojeném království, jsou tam dva hlavní druhy kursů první pomoci nabídly. “pomocná akce pro domluvené osoby” proběhnout typicky trvá jeden den a kryty základy, se zaměřit na kritické zásahy pro podmínky takový jak kardiální zastavit a prudké krvácení, a je obvykle ne formálně odhadnutý. “první pomoc v práci” kurs je čtyři-kurs dne (dva dny pro requalification) to pokryje plné spektrum první pomoci, a je formálně odhadnutý. Ostatní kurzy nabídly organizacemi tréninku takový jak St John ambulance, St. Andrewova ambulance asociace nebo britský Červený kříž zahrnují Baby a dítě proudí a kursy se zaměřily na více pokročilé životní podpory, takový jako defibrilace a administrace lékařských plynů (kyslík a entenox).

Základní první pomoc

Toto je určeno jako rychlý průvodce jen. Efektivní CPR a první pomoc vyžadovat praktické školení, které je nejlépe dokonalé tím, že navštěvuje třídu osobně. (Vidět seznam nahoře pro organizace).

Tato sekce shrne jeden obyčejný předpis pro hrající první pomoc.

1. Zkoumat scénu Co se děje? Je to bezpečné pro mě k přístupu?
2. Dělat primárním volbám průzkum pacienta, kontrolovat Airway, dýchat, cirkulace
3. Potřeba pohotovostních oddílů
4. Dělat druhotný trpělivý průzkum, a poskytovat vhodnou nouzovou první pomoc

Zkoumat scénu

Zkoumat scénu a se blížit k oběti. Stanovit zda scéna je bezpečná. Hledejte nebezpečí, takové jak poražené powerlines, provoz, nestálé struktury nebo rychlou vodu. Určovat, že co může se stali, kolik oběti jsou zahrnovány, a jestliže nějací nezúčastnění diváci mohou pomoci.

Jestliže několik osob vypadá, že je zraněn, vykonávat triage.

Zkoumat pacienta

Vykonávat počáteční stanovení. Dostat souhlas od vědomé oběti (mateřský/opatrovník jestliže oběť je menší) dříve poskytovat péči. Jestliže oběť je unconscious, svolení je naznačeno. Používat nákazová kontrolní opatření a šek na znamení a symptomy některého life-threatening podmínky a péče o je. Vykonávat počáteční stanovení:

• Prověřit oběť pro vědomí a dostat souhlas jestliže oběť je conscious;
• Kontrolovat ABCs (aerolinie, dýchat a cirkulace); a
• Zkontrolujte to pro prudké krvácení.

Poskytujte krátkou péči o podmínky. Jestliže pacient postrádá vzduch nebo cirkulaci, oni mohou začít snášet poškození mozku po přibližně čtyřech minutách. Po desíti minutách, oni nejvíce pravděpodobný bude mít nějaké trvalé poškození mozku. (Ačkoli neobvyklý, některé hrozně hypothermic topící se oběti byly úspěšně oživené s žádným poškozením mozku po extrémně dlouhém období bez kyslíku.) To péče o dýchání a cirkulaci znamená nejprve vyčistit aerolinii, a stručně pokoušet se restartovat jejich dýchání nebo cirkulaci s dýcháním záchrany nebo CPR (a použití přenosného defibrilátoru, kde dostupný). Tento krok je velmi důležitý, protože bezvědomá osobní aerolinie může být blokována normální, klidný-vypadat jako pozice hlavy (např., na jejich zádech s hlavou pillowed). Často, prostě se naklánět hlava zpět otevře aerolinii a restartuje jejich dýchání. Podobně, mnoho lidí se zotavovat z zablokované aerolinie zvracet, a jestliže oni jsou unconscious, oni mohou topit se v zvracet. Prevence standardu pro oba tyto záležitosti je otočit dýchání, bezvědomého pacienta na jejich straně, otočení jejich hlavy a páteř ve stejném hnutí se vyhnout zranění páteře, pillowing jejich hlavu na jednom z jejich zbraní.

Nepohybují oběťmi ledaže to je nutné odstranit je z nebezpečí, nebo umožnit léčbu (takový jak na tvrdém povrchu pro CPR).

Volat po nehodě lékařské služby musí mít přednost přes rozšířenou péči takový jak dlouhý termín dýchání záchrany nebo rozšířil CPR, protože tyto techniky jsou míněny k ziskovému času na tísňovou službu přijít jako součást řetězce přežití. Nicméně, jestliže nezúčastnění diváci jsou dostupní, oba mohou být sledováni současně.

Potřeba pohotovostních oddílů

Příští krok má aktivovat nouzové lékařské služby povoláním pro pomoc používat místní nouzové telefonní číslo, takový jak 911 v Kanadě nebo Spojených státech, 999 ve V. Británii, 112 ve většině z Evropy continential, 000 v Austrálii, 111 na Novém Zélandě a 120 v pevnině Peoplesovy republiky Číny. Operátoři budou obecně vyžadovat jméno návštěvníka a umístění a nějaká informace o osobě, která je volala o (úroveň vědomí, zranění, jméno jestliže známý, chronické lékařské illnessess jestliže známý). Nejsnadnější způsob, jak předat celou základní informaci má používat mnemotechnickou pomůcku ' Lionel ' - Location incident jiné požadované služby Number obětí Extent zranění Location (opakoval)

Jestliže vy žádáte nezúčastněné diváky, aby zavolal ambulanci pro vás, ujistit se oni reportují zpátky do vás jednou povolený nouzovým operátorem potvrdit, že hovor byl vyrobený. Vidět Hovor pro pomoc.

Také si všimnout toho za nějakých okolností, takový jak ve vzdálených oblastech nebo na bitevním poli, venku nápověda může být nepřístupná. Dovednost divočinové první pomoci pokryje jiné míry včetně evakuace, ale je žádná náhražka lékařského profesionála jestliže jeden může být lokalizován.

Dělat druhotný průzkum a začínat rozšířenou péči

druhotný průzkum je sbírat informaci o podmínkách nebo zranění, která nemohou být život hrozit, ale smět stát se tak jestliže ne staral se o.

Vhodně vycvičil a potvrdil první aider vykonává tři stádia v druhotném průzkumu:

1. Interview
2. Vitals
3. Hlava-k-poslouchat zkoušku

Vykonávat druhotný průzkum jediný jestliže vy jste jistí, že oběť má ne life-threatening (ABC) podmínky.

To je také základní že stádia jsou vykonávána v pořádku, s rozhovorem nejprve, tak že v případě pacient pozbude vědomí všichni slovní lékařské a příbuzné informace byly trval. Dále, nějaké informace trvaly should být zaznamenán, s některými organizacemi zaměstnávat obecné tvary, které mají vícenásobné kopie pro nouzový lékařský personál.^[1]

1) dotazovat se oběti

• Znaky a symptomy - viditelná znamení zranění a pacient ohlásili pocity (např. bolest)
• Alergie - obzvláště ti významný pro zranění (tj. alergie na latex, pencillin, etc.)
• Léčby - jaké aktuální nebo nedávné léčby pacient bere
• Podél lékařské historie - některý vyprávěl historii nebo zdravotní stavy, které mohly komplikují léčbu (např. srdeční slabost)
• Poslední jídlo - poslední jídlo a/nebo nápoj
• Události - potvrdit jak zranění nejvíce pravděpodobný nastal

(Poznámka - rozhovor by měl zahrnovat nezúčastněné diváky také, doplnit informaci od pacienta)

2) Vitals

(Většina certifikací u první-pomáhat úrovni obsahovat jediný následovat čtyři vitals)

• • LOC - úroveň popisu vědomí (např. - ostražitý, vědomý, zmatený, zmatený, necitlivý) nebo AVPU (ostražitý, hlas, bolest, necitlivý)
  • Rychlost dechu - množství dechů na minutu. Počítat tím, že počítá dechy pro deset sekund a násobí šest, nebo 15 sekund a násobit čtyři.
  • Počet tepů - množství tepů na minutu. Počítat tím, že počítá puls pro deset sekund a násobí šest, nebo 15 sekund a násobit čtyři. Puls pro bezvědomou osobu je přijat krk (carotid puls) a na zápěstí (paprskovitý puls) pro vědomou osobu.
  • Podmínka kůže - bledé vs. normální, chladné/chladné vs. horký, navlhlé/propocené vs. suchý

3) hlava-k-poslouchat zkoušku

• Vykonávat hlavu-k-poslouchat zkoušku (pro dítě, prst-k-hlava)
  • Hledat lékařské ostražité náhrdelníky nebo medallions.
  • Srovnávat jednu stránku pacienta pro případ jiný
  • Pohled pro bolest nebo deformita

Divočina a masová nouzová první pomoc

Divočinová první pomoc je obstarání první pomoci v podmínkách kde příchod responders nehody nebo evakuace poškozené osoby mohou být zdrženi kvůli omezením terénu, počasí a dostupným osobám nebo vybavení. To může být nutné pro péči o poškozenou osobu pro několik hodin nebo dny.

Ve Spojených státech, Divočinová první pomoc (WFA) je jméno certifikace v divočině medicína, která pokryje divočinovou první pomoc; se spoléhat na práva použitelný kde to je vykonáváno, to může uložit specifické responsibilities a udělit specifické immunities na náležitě-pilní praktici. Například, cvičení jistých pravidel WFA, někdo potvrdil v obvyklý “ulice” disciplína první pomoci ale ne v WFA (nebo vyšší Wilderness lékařská kvalifikace), mohl vyústit v občanskoprávní odpovědnost nebo možná vyrovnat trestní stíhání.

Klasický problém je zda opustit poškozenou osobu nebo zůstat, jestliže jen jedna osoba je pojízdná. Bránit zvláštním okolnostem, ten zraněný by měl být stabilizován, se umístil v úkrytu, a označený v cestě viditelné ze vzduchu (obvykle jedna dlouhá řada ukrojeného štětce nebo ušlapaného sněhu). Pak ten zraněný by měl zůstat sám, zatímco jiný jde pro pomoc.

Jestliže jsou tam tři nebo více, zdravá skupina by měla být rozdělena do polovin rychlostí, se nejrychlejším jdením pro pomoc, a jiní zbývat dělat přípravy. (Ve straně čtyři, to by byl vzácný turista, který byl by lépe poslaný pro pomoc osamoceně, spíše než zaslal náhradníka-strana dva.)

Zajišťovat zachránce moci najít zraněné osoba je velmi důležitá. Jestliže osobní lokátor signální oheň je dostupný, to by mělo být spustil a se umístil s poškozenou osobou. Jestliže dost nápověda je dostupná, vzduch-viditelná známkování mohou být hodnotná. Kde páska inspektora je dostupná uvnitř strany (a předpokládat jasné cesty být dostupný), to by mělo být používáno náhradníkem-jdení strany pro pomoc podpořit paměť a poznámky s páskou-ochabovat k-- zranění-umísťovací výběry cesty u křižovatek. (Když umístění zranění je pryč jasné cesty nebo vzdálenosti, které dělají to nepraktický držet požáry pásky na dohled každý jiný, větvení v řečištích by měla být používána jako náhražky křižovatek cesty.)

Vidět lékařská pohotovost pro seznam lékařských pohotovostí a specifické vedení směřovala k nejprve-aiders, venkovní nouzová péče technicians a EMTs, často zahrnovat kritéria evakuace.

Trénink v divočinové první pomoci je dostupný. Nějaká skupina cestování osob v divočině by měla mít přinejmenším jedna osoba se cvičila v divočinové první pomoci a nést skříňku první pomoci určenou pro oblast, ve které oni cestují.

Ošetřovatelská péče není díl normální první pomoci ale je část divočiny první pomoc.

Podmínky, které často potřebují první pomoc

Také vidět lékařskou pohotovost

• Choroba z výšek, který může začít v citlivých lidech u výšek jako minimum jako 5,000 noh, moci způsobit potenciálně smrtelný otok mozku nebo plíce.
• Anaphylaxis, life-threatening podmínka ve kterém aerolinie může stát se přiškrcená a pacient může jít do šoku. Reakce může být způsobena systémovou alergickou reakcí k allergens takový jako bodnutí hmyzem nebo arašídy. Anaphylaxis je zpočátku léčen injekcí epinefrinu.
• Bitevní pole první pomoc - po 9-11 teroristický útok, tento protokol se odkazuje na ošetřující šrapnel, střelné rány, hoří, kost se zlomí, etc. jak viděný jeden v bitevním poli nebo na zasaženou plochu vyplývat z teroristického útoku.
• Bone se zlomí přestávka v kosti zpočátku ošetřovala tím, že stabilizuje frakturu s dlahou.
• Hoří, který může vyústit v škodu na tkáních a ztrátě tělesných tekutin přes spálit místo.
• Dusit, zácpa aerolinie který může rychle skončit smrtí kvůli nedostatku kyslíku jestliže průdušnice pacienta není se vyjasnil, například Heimlich maneuver.
• Porod.
• Cramps ve svalech kvůli kyselině mléčné nahromadění způsobilo jeden nedostatečnou oxygenací svalu nebo nedostatek vody nebo soli.
• Potápění poruchy, které vzniká od příliš hodně tlaku.
• Gastrointestinální krvácení.
• Infarkt nebo nedostatečná krev tečou ke krevním cestám dodávat srdeční sval.
• Mrtvice tepla, také známý jako úpal nebo hyperthermia, který inklinuje nastat během těžké ukázky vysoké vlhkosti, nebo s nedostatečnou vodou, ačkoli to může nastat spontánně v některých chronicky nemocných osobách. Úpal, obzvláště když oběť byla unconscious, často způsobí hlavní škodu k systémům těla takový jako mozek, ledvina, játra, žaludeční plocha. Bezvědomí pro více než dvě hodiny obvykle vede k trvalému postižení. Nouzová léčba zahrnuje rychlé tuhnutí pacienta.
• Ohřívat synkopu, další stádium ve stejném procesu jak mrtvici tepla, nastane pod podobnými podmínkami jako mrtvice tepla a je ne rozlišil od latter některými autoritami.
• Krvácení, nebo silné krvácení, ošetřoval tím, že užije tlak (ručně a pozdnější s tlakovým obvazem) k místě zranění a zvyšování úd jestliže možný.
• Hyperglycemia, nebo diabetické kóma.
• Hypoglycemia, nebo inzulínový šok
• Podchlazení, nebo projev, nastane když osobní jádrová tělesná teplota padá dole 33.7 ° C (92.6 ° F). První pomoc pro mírně hypothermic pacienta zahrnuje rewarming, ale rewarming hrozně hypothermic osoba mohla vyústit ve fatální arrhythmia, nepravidelný srdeční rytmus.
• Hmyz a zvířecí sousta a žihadla.
• Napětí svalu.
• Otrava, který může nastat injekcí, inhalace, absorbce, nebo přijímání.
• Vymknout, dočasné rozmístění kloubu to okamžitě sníží se automaticky ale smět skončit škodou vazu.
• Pohlaďte dočasnou ztrátu dodávky krve k mozku.
• Cucat zranění dřevěné bedny, životní hrozivá díra v hrudi, která může způsobit hrudní dutinu plnit se vzduchem a bránit plíci v náplni, ošetřoval krytinou s obvazem occlusive pronajmout vzduch ale ne v.
• Bolení zubu, který může vyústit v prudkou bolest a ztrátu zubu ale je zřídka život hrozit.
• Zranění a krvácející, včetně rozedření, incision a odřenina, a avulsion, které současné nebezpečí nákazy a should být zavlažovaný s sterilní normální solný a smět vyžadovat léčbu antibiotika.

Poskytnutí první pomoci

• Principy nouzového činu
• Divočinová první pomoc
• Nouzová lékařská služba
• Dobré Samaritan právo
• Skříňka první pomoci

Techniky a procedury první pomoci

• Umělé dýchání
• Cardiopulmonary vzkříšení (CPR)
• Occlusive obvaz
• Kyslíková první pomoc
• Triage
• Tourniquet
• Náhradník-břišní strčení

Symbol Červeného kříže

Ačkoli obyčejně se sdružil se první pomocí, symbol červeného kříže je oficiální symbol Červeného kříže. Podle ženevských konvencí a jiného mezinárodního práva, to by mělo jen být používáno oficiálními agenturami mezinárodního Červeného kříže a červeným srpkem měsíce, a jak ochranný emblem pro lékařský personál a dovednosti v situacích boje. Oni doporučí použití jiných symbolů nebo barvy jako indikátory pro “první pomoc”, takový jako hvězda života.